芒种过后，气温升高、降雨增多。各类微生物生长繁殖加快，蚊虫、蜱等病媒生物孳生活跃，各种传染病也开始传播流行。在关注新冠病毒感染等呼吸道传染病的同时，还需防范食源性细菌感染、手足口病等肠道传染病和蚊媒传染病等。
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梅州市疾控中心专家提醒，接种疫苗是预防新冠、手足口病等传染性疾病的重要手段。此外，市民应多注意个人卫生，注意在空调房等密闭场所要多开窗通风。
“二阳”来袭▶▷
积极预防降低重症风险
记者近日走访梅州市内部分医院获悉，随着气温上升，发烧感冒就诊的人数逐渐增多，其中部分市民为新冠病毒感染。
“从我们医院来看，发烧感冒人群中40%左右是新冠病毒感染。”梅州市妇幼保健院儿科主治医师罗舜燕说，感染者症状比较轻，主要表现在上呼吸道，对症治疗即可。
梅州市疾控中心副主任医师丘懿洋在接受记者采访时介绍，目前来看感染者主要有两种情况。一是此前尚未感染者，由于接触到了传染源而发生感染；二是此前感染过的人，随着时间推移体内的保护性抗体水平下降，再次暴露时被感染。
首次感染后，人们身体所形成的免疫记忆在二次感染发生时，即使病毒发生变异，免疫系统也可以迅速识别病毒，无需调动全身的“资源”去对病毒“狂轰滥炸”，避免“免疫风暴”发生，表现出来就是症状更轻。
但二次感染仍不可小觑，特别是重点人群，对于免疫力低下、过度劳累以及有基础疾病和未接种疫苗的人感染风险较高。
接种疫苗是预防新冠感染的有效手段。“我们建议在完成全程接种的基础上，积极接种加强针。无论是尚未感染者还是曾感染过，只要身体情况允许，且已达到疫苗接种时间，建议还是要尽快接种。”丘懿洋说。
近期，全国首个含奥密克戎变异株的神州细胞4价S三聚体蛋白疫苗已陆续配送到梅州各接种门诊。
梅州市疾控中心主任医师肖胜传介绍，现阶段疫苗接种的重点是针对不同目标人群补齐免疫水平差距，进一步降低重症和死亡风险。
值得注意的是，如果在此前疫情中未感染，但尚未完成既定免疫程序，则需要继续完成后续剂次的疫苗接种（包括基础和加强免疫）。如果在此前疫情中已感染，但在感染前尚未完成基础免疫，则需要在感染3个月后再接种1剂次疫苗。
除此之外，市民还应注意保持良好个人卫生习惯，减少感染机会。“市民在出现发热、咽痛、咳嗽等疑似新冠病毒感染症状或检测阳性期间，前往医疗、养老、社会福利机构及托幼、学校、校外培训机构时，生活、工作或学习的社区、学校发生聚集性疫情时应佩戴口罩。”丘懿洋提醒，乘坐公共交通工具时，进入如超市、影剧院等环境密闭、人员密集场所时建议佩戴口罩。
在外出回家、护理病人、咳嗽或打喷嚏、清理垃圾，接触快递、电梯按钮、门把手等公共设施的情况下，均应及时洗手或手消毒，不要用未清洁的手触摸口、眼、鼻。在日常生活中，打喷嚏或咳嗽时可以用纸巾遮掩口鼻。如果一时情急来不及准备，可以用肘部衣袖遮掩。
密闭场所注意多开窗通风。“夏天开空调时，建议每天开窗通风不少于3次，每次通风不少于30分钟；如果使用中央空调的，要打开新风系统，保持室内空气清新。”丘懿洋说。
手足口病高发▶▷
精神状态差要送医治疗
“护士，护士，我娃是不是得了手足口病？”近日，好几位宝妈在急诊分诊台询问。近期，梅州市妇幼保健院儿科门诊迎来了手足口病的小高峰。
近期的传染性疾病中，手足口病是高发且不能忽视的疾病，严重的患者可能致命。“门诊就诊发热的婴幼儿和儿童中，有30%左右为手足口病的患者。”罗舜燕说。
在广东，每年4—7月是手足口病的高峰季节，9—10月是次高峰季节。目前广东已进入手足口病高发期。
手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病，婴幼儿和儿童普遍易感，5岁以下儿童多发。症状以发热和手、足、口腔、臀部等部位的皮疹或疱疹为主，少数病例病情较重，可并发脑干脑炎、脑脊髓膜炎、脑脊髓炎等。
患儿和隐性感染者为主要传染源，密切接触是手足口病重要的传播方式。通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具，以及床上用品、内衣等引起感染。还可以通过呼吸道飞沫传播，饮用或食入被病毒污染的水和食物也可感染。
罗舜燕介绍，接种EV71疫苗能有效预防EV71型病毒所引起的手足口病，可有效降低重症和死亡风险，“6月龄以上的儿童便可自费接种手足口病疫苗，鼓励越早接种越好，能尽早起到保护作用。”
家长应尽量少带孩子去拥挤的公共场所，特别是避免与有发热、出疹的儿童接触。“平时要注意手卫生，特别是在触摸口鼻前、饭前、便后，或者外出回家后、接触疱疹/呼吸道分泌物后、更换尿布或处理被粪便污染的物品后，应用流动的清水和洗手液或肥皂洗手。”罗舜燕说。
托幼机构是手足口等传染病防控的重要场所，应严格落实晨午检制度、因病缺课登记制度、疫情报告、通风消毒等措施。发现病儿及时隔离上报，做好聚集性和暴发疫情的发现、应对和处置。
随着疫苗广泛接种，如今大部分患儿手足口病通常止于出疹期，一般一周内自行缓解。罗舜燕介绍，当患儿发热时予口服退热药，可根据药物说明剂量或医嘱剂量，给孩子服用对乙酰氨基酚或布洛芬以缓解症状。
感染期间，要为孩子提供充足的液体，饮食以牛奶、米汤等流质食物为主，可以用吸管协助进食。“也可以给孩子用盐水漱口，这有助于缓解疼痛。将1/4到1/2茶匙盐混合到250毫升温水中，孩子可以把盐水含在嘴里漱口，然后吐出来。每天可以这样漱口2到3次，小患儿可以使用溃疡局部用药喷剂来减轻疼痛。”罗舜燕说。
当患儿出现持续高热、精神萎靡、头痛、呕吐、易惊、气促、四肢末梢发凉、皮肤发花等症状，此时要及时送往医院就诊。罗舜燕说，这些症状的出现表明疾病正向重症型发展，要尽快送医治疗，以免耽误诊治。
需要提醒的是，疱疹性咽峡炎与手足口病在症状和传播途径上相似，也正处于高发期，但疱疹咽峡炎极少出现严重并发症和重症病例。在发现孩子手脚长水泡后，需要密切观察孩子有没有重症表现。
这些病要注意▶▷
养成良好卫生习惯
除了需要预防新冠病毒感染等呼吸道传染病和手足口病等肠道传染病外，还需注意食源性疾病、登革热等蚊媒传染病等的侵袭。
丘懿洋介绍，逐渐升高的气温为细菌增殖创造了条件，食物更加容易腐烂变质，食源性疾病也进入了高发期。
为此，丘懿洋提醒市民要养成良好的个人卫生习惯，饭前便后、接触脏东西后、加工制作食品前要洗手，定期对餐具进行消毒，“食堂和家庭采购食品要严格把好质量关，切不可为贪便宜而购买变质的禽、蛋、肉和水产品。”
注意厨房和饮食卫生，做饭做菜时砧板做到生熟分开；不吃未彻底煮熟的食物，不喝不干净的生水；饭菜尽量烧多少吃多少，少吃或不吃剩饭剩菜，如有剩余需放入冰箱保存。
外出就餐时，一定要注意选择正规、卫生条件好的饭店或餐厅。如出现腹泻、发热、腹痛和便血等症状时，应及时到医院就诊。
同时，蚊虫进入夏季繁殖活跃期，登革热等蚊媒传染病开始进入流行期。随着境外旅行和跨境商务活动增加，登革热输入风险也随之升高。
要注意防蚊灭蚊。家庭可以安装纱门、纱窗及使用蚊帐防蚊，室内可使用蚊香、灭蚊气雾剂、电蚊拍等驱蚊杀蚊。
应保持居住环境卫生整洁，清除卫生死角和垃圾，清理各类无用积水。水培植物要勤换水，以消除蚊虫孳生。
丘懿洋特别提醒，市民到登革热流行区旅游时，应穿浅色的长衣和长裤，颈部、脚踝等皮肤裸露部位涂抹驱蚊剂，预防叮咬。避免在蚊虫出没频繁的时段（如上午7—9时以及下午4时到黄昏时段）在树阴、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留。及时就诊。如近期有蚊虫叮咬或到过疫区，并出现发热、头痛、肌肉和关节痛等症状，应及时主动就医并告知旅行史。
来源 南方日报、南方+
南方日报、南方+记者 张柳青
通讯员 梅卫宣 钟伟导
【作者】 张柳青
【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端
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